Государственное бюджетное  учреждение  здравоохранения Московской области
Подольская городская поликлиника  № 1
(ГБУЗ МО ПГП №1)
  Главная О нас Новости Расписание Услуги Версия для слабовидящих Контакты  


ТЕЛЕФОНЫ
Записаться к врачу по
телефону
КОЛЛ-Центра губернатора
вызов врача на дом:
8 (800) 550-50-30

Справочная: (4967) 63-09-28 (ПН-ПТ с 08:00 до 20:00)
Адрес:
142100, Московская
область, г. Подольск,
ул. Кирова, д.27

Режим работы:
ПН-ПТ с 08:00 до 20:00
СБ с 09:00 до 14:00 Прием специалистов
20.10.2020

5 шагов к здоровым костям и будущему без переломов


 

1. Регулярно заниматься спортом

Лучше всего подходят Упражнения для поддержания веса, укрепления мышц и равновесия.

 

2. Обеспечьте себе диету, богатую полезными для костей питательными веществами

Кальций, витамин D и белок являются наиболее важными для здоровья костей. Безопасное пребывание на солнце поможет вам получить достаточное количество витамина D.

 

3. Избегайте вредных привычек. Ведите здоровый образ жизни

Поддерживайте здоровый вес тела, откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя.

 

4. Выясните, есть ли у вас факторы риска

и сообщите о них Вашему врачу, особенно если у Вас был перелом, есть определенные заболевания или Вы принимаете лекарства, которые влияют на здоровье костей.

 

5. При необходимости пройдите обследование и лечение

Если вы находитесь в группе высокого риска, Вам, скорее всего, понадобится прием лекарств, чтобы обеспечить оптимальную защиту от переломов.

Факторы риска остеопороза

ВЫ УВЕРЕНЫ, ЧТО ВАМ НЕ ГРОЗИТ ОПАСНОСТЬ?

СЛОМАННАЯ КОСТЬ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ

 

ОСТЕОПОРОЗ У РОДИТЕЛЕЙ

 

РАННЯЯ МЕНОПАУЗА

 

УМЕНЬШЕНИЕ РОСТА С ВОЗРАСТОМ

 

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ

ВЕС НИЖЕ НОРМЫ?

Индекс массы тела (ИМТ) меньше 19 кг/м2 является фактором риска развития остеопороза. Недостаточная масса тела может привести к снижению уровня эстрогена у девушек и женщин, что может способствовать развитию остеопороза. В то же время люди, страдающие мышечной и общей слабостью, подвержены более высокому риску переломов.

ПЕРЕЛОМЫ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ?

Если у вас был перелом в результате падения с высоты своего роста, это может быть связано с остеопорозом. Ранее перенесенный перелом приводит к значительному увеличению риска повторных переломов, особенно в последующие два года.

Вы СТАРШЕ 60 ЛЕТ?

С возрастом риск развития остеопороза увеличивается. Даже в случае отсутствия других клинических факторов риска, если вы женщина в возрасте от 60 лет или мужчина в возрасте от 70 лет, вам необходимо обсудить состояние здоровья ваших костей во время следующего визита к врачу.

УМЕНЬШИЛСЯ РОСТ?

Уменьшение роста более чем на 4 см у взрослых часто обусловлено остеопоротическими переломами позвонков. Не все переломы позвонков сопровождаются болевыми ощущениями, поэтому иногда люди даже не догадываются о существовании проблемы.

СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ?

Если у кого-то из ваших родителей был перелом шейки бедра, вы можете быть подвержены более высокому риску развития остеопороза и переломов костей. Нарушение осанки у родителей или случаи заболевания остеопорозом в семье также могут указывать на то, что вы подвержены повышенному риску развития этого заболевания.

НАРУШЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ,
СВЯЗАННЫЕ С РИСКОМ РАЗВИТИЯ ОСТЕОПОРОЗА

Некоторые физиологические нарушения и заболевания связаны с повышенным риском развития остеопороза и переломов. Это называется вторичным остеопорозом. При некоторых состояниях возникает повышенный риск падений, что может привести к переломам.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, СВЯЗАННЫЕ С РИСКОМ РАЗВИТИЯ ОСТЕОПОРОЗА

Длительный прием определенных лекарственных препаратов может ускорить потерю костной массы, что приводит к повышенному риску переломов. Некоторые препараты также увеличивают риск падений, что может повлечь за собой переломы костей.

ИЗБЫТОК АЛКОГОЛЯ?

Чрезмерное употребление алкоголя отрицательно влияет на здоровье костей и может также приводить к частым падениям, что увеличивает риск переломов.

КУРЕНИЕ?

Курите ли вы в настоящее время или курили в прошлом, вам следует знать, что курение оказывает негативное влияние на здоровье костей.

 РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ОСТЕОПОРОЗА, КОТОРЫЕ ВЫ МОЖЕТЕ ИЗМЕНИТЬ

 

 

 

ЧАСТО ПАДАЕТЕ?

Падения являются основной причиной переломов, и любой, кто часто падает (более одного раза в течение прошлого года), подвержен большему риску переломов. Упражнения для увеличения мышечной силы и развития координации и баланса, а также соблюдение мер безопасности для предотвращения падений дома могут помочь снизить риск падений.

 

 

 

ВЕС НИЖЕ НОРМЫ?

Индекс массы тела (ИМТ) меньше 19 кг/м2(что эквивалентно 19 фунтам/дюйм2) является фактором риска развития остеопороза. Недостаточный вес может привести к снижению уровня эстрогена у девушек и женщин, как после наступления менопаузы, что может способствовать развитию остеопороза. В то же время люди, страдающие мышечной и общей слабостью, подвержены более высокому риску переломов.

 

 

 

ПОЛУЧАЕТЕ ДОСТАТОЧНО СОЛНЕЧНОГО СВЕТА?

Проводите менее 10 минут в день на свежем воздухе (когда тело максимально открыто для солнечных лучей) и не принимаете дополнительно препараты с витамином Д? Витамин Д образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света. Витамин Д улучшает состояние костей, поскольку именно он необходим для эффективного усвоения кальция.

 

 

 

МАЛО ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ?

Вы занимаетесь физической активностью менее 30 минут в день (работа по дому, в саду, прогулка, пробежка и т.д.)? Недостаточный уровень физической активности становится причиной потери костной и мышечной массы. Систематическая аэробная нагрузка, например бег трусцой или ходьба, и силовые упражнения помогают укрепить кости и увеличить мышечную массу.

 

 

 

ОТКАЗЫВАЕТЕСЬ ОТ МОЛОЧНЫХ ПРОДУКТОВ?

Кальций – это самый важный минерал для ваших костей, и больше всего кальция содержится в молочных продуктах. Если вы не употребляете молоко/молочные продукты, у вас аллергия на молочный белок или его непереносимость и при этом вы не принимаете препараты кальция, вероятно, у вас наблюдается дефицит кальция в организме и вы подвержены более высокому риску развития остеопороза.

 

 

 

ИЗБЫТОК АЛКОГОЛЯ?

Чрезмерное употребление алкоголя отрицательно влияет на здоровье костей и может также приводить к частым падениям, что увеличивает риск переломов.

 

 

 

КУРЕНИЕ?

Курите ли вы в настоящее время или курили в прошлом, вам следует знать, что курение оказывает негативное влияние на здоровье костей.

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ОСТЕОПОРОЗА, КОТОРЫЕ НЕЛЬЗЯ ИЗМЕНИТЬ

 

 

 

 

СТАРШЕ 60 ЛЕТ?

С возрастом риск развития остеопороза увеличивается. Даже в случае отсутствия других клинических факторов риска, если вы женщина в возрасте от 60 лет или мужчина в возрасте от 70 лет, вам необходимо обсудить состояние здоровья ваших костей во время следующего визита к врачу.

ПЕРЕЛОМЫ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ?

Если у вас был перелом в результате незначительного падения (с высоты своего роста), это может быть связано с остеопорозом. Ранее перенесенный перелом приводит к значительному увеличению риска повторных переломов, особенно в последующие два года.

 


 

УМЕНЬШИЛСЯ РОСТ?

Уменьшение роста более чем на 4 см (1, 5 дюйма) у взрослых часто обусловлено остеопоротическими переломами позвонков. Не все переломы позвонков сопровождаются болевыми ощущениями, поэтому иногда люди даже не догадываются о существовании проблемы.

 

 

 

СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ?

Если у кого-то из ваших родителей был перелом шейки бедра, вы можете быть подвержены более высокому риску развития остеопороза и переломов костей. Нарушение осанки у родителей или случаи заболевания остеопорозом в семье также могут указывать на то, что вы подвержены повышенному риску развития этого заболевания.

 

 

 

 


 

НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА?

Страдали ли вы когда-нибудь от импотенции, отсутствия либидо или других симптомов, связанных с низким уровнем тестостерона? Тестостерон играет в организме мужчины такую же важную роль, как и эстроген в организме женщины. Снижение уровня этого гормона отрицательно влияет на здоровье костей и может привести к увеличению риска развития остеопороза.

 

 

 


 

РАННЯЯ МЕНОПАУЗА?

Наступила ли у вас менопауза в возрасте до 45 лет? Эстроген оказывает защитное действие на кости. С наступлением менопаузы организм вырабатывает меньше эстрогена, и скорость потери костной массы быстро увеличивается.

 

 

 

 


 

ПЕРЕРЫВЫ В МЕНСТРУАЛЬНОМ ЦИКЛЕ?

Наблюдались ли у вас перерывы в менструальном цикле длительностью 12 или более месяцев подряд (по причинам кроме беременности, менопаузы или гистерэктомии)? Отсутствие менструации в течение длительного периода времени указывает на низкий уровень выработки эстрогена, что является фактором, увеличивающим риск развития остеопороза.

 

 

 


 

ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ ЯИЧНИКОВ?

Перенесли ли вы операцию по удалению яичников в возрасте до 45 лет без использования заместительной гормональной терапии? Яичники отвечают за выработку эстрогена, а отсутствие яичников означает дефицит эстрогена в организме, что является фактором, увеличивающим риск развития остеопороза.

 

 

 


 

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ?

Ревматоидный артрит и кортикостероиды, применяемые для его лечения, могут привести к развитию остеопороза.

 

 

 


 

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ?

Диабет как 1-го, так и 2-го типа связан с повышенным риском перелома костей.

 

 

 


 

ГИПЕРТИРЕОЗ ИЛИ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ?

Гипертиреоз и гиперпаратиреоз приводят к потере костной массы и остеопорозу.

 


 

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА?

Такие заболевания, как язвенный колит, болезнь Крона или целиакия, приводят к плохому усвоению питательных веществ из пищи. Повышенный риск развития остеопороза обусловлен нарушением всасывания кальция и других питательных веществ (и зачастую низкой массой тела). В долгосрочной перспективе состояние костей у больных целиакией не ухудшается, если они постоянно придерживаются безглютеновой диеты.

 

 

 


 

ПРИЕМ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ?

Глюкокортикоиды, известные как «стероиды» (например, преднизон), часто назначают для лечения таких заболеваний, как астма, ревматоидный артрит, и некоторых воспалительных заболеваний. Прием кортикоидов более 3 месяцев подряд может привести к потере костной массы, при этом ухудшение состояния костной ткани особенно быстро происходит в первые 3-6 месяцев лечения.

 


 

ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИЛИ ПРОСТАТЫ?

Лечение рака предстательной железы и молочной железы предполагает снижение уровня гормонов, что приводит к потере костной массы. Такие методы лечения рака, как химиотерапия, лучевая терапия и прием кортикостероидов, также негативно влияют на состояние костей.

 Факторы риска остеопороза, которые невозможно изменить

 

 

 

Возраст
Чем старше вы становитесь, тем больше вероятность того, что у вас будет остеопороз. Около 75% переломов, вызванных остеопорозом, происходят у людей в возрасте 65 лет и старше.

 

 


 

Пол
У женщин остеопороз развивается чаще, чем у мужчин.

 

 

 

Семейный анамнез остеопороза
Вы подвергаетесь большему риску, если у ваших родителей был остеопороз или перелом бедра.

 

 

 

 

Предыдущий перелом
Если вы сломали кость после незначительного падения, это признак того, что у вас может быть остеопороз.

 


 

Менопауза / гистерэктомия
Эстроген оказывает защитное действие на кости, и с наступлением менопаузы женщины начинают терять кости с более высокой скоростью. Вот почему женщины, которые имеют раннюю менопаузу (до 45 лет) или перенесли гистерэктомию, подвергаются большему риску.

 

 

 

 

Лекарства
Некоторые лекарства имеют побочные эффекты, которые связаны с остеопорозом или повышенным риском переломов. К ним относятся::

· Длительная глюкокортикоидная терапия: Эти препараты (например, преднизолон) часто используются для лечения артрита или астмы. Использование глюкокортикоидов в течение трех месяцев или более повышает риск переломов.

· Некоторые стероидные гормоны (ацетат медроксипрогестерона, агонисты лютеинизирующего гормона рилизинг-гормона) и терапия гормональной депривации (терапия андрогенной депривации)

· Ингибитор протонной помпы

· Некоторые лекарства для лечения диабета

· Некоторые антидепрессанты, анксиолитики, седативные средства и нейролептики

· Некоторые иммунодепрессанты (ингибиторы кальмодулиновой / кальциневриновой фосфатазы)

· Лечение тиреоидными гормонами (L-тироксин)

· Ингибиторы ароматазы (используемые для лечения рака молочной железы)

· Некоторые химиотерапевтические средства

· Некоторые антипсихотические препараты

· Некоторые противосудорожные средства, противоэпилептические средства

· Антикоагулянты

 


 

Другие болезни
Некоторые заболевания могут ослабить кости и увеличить риск остеопороза и переломов. Среди них наиболее распространенными заболеваниями и расстройствами являются:

· Ревматоидный артрит (Примечание: это основной и распространенный фактор риска!)

· Пищевые / желудочно-кишечные проблемы (непереносимость лактозы, болезнь Крона, воспаление кишечника, целиакия и др.)

· Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма

· Эндокринные нарушения, включая гипогонадные состояния (сахарный диабет, синдром Кушинга, гиперпаратиреоз, синдром Тернера/Клинефельтера, аменорея и др.)

· Неподвижность

· Хроническое заболевание почек

· ВИЧ-СПИД

· Раковые заболевания (включая рак предстательной железы и молочной железы)

· Гематологические нарушения

· Психофизиологические расстройства и психические заболевания (слабоумие, нервная анорексия)

 Факторы риска остеопороза вы можете изменить

Чрезмерное потребление алкоголя
Употребление более 2 единиц алкоголя в день увеличивает риск перелома.

Курение
Курение почти удваивает риск перелома бедра по сравнению с риском у некурящих.

Низкий индекс массы тела
Поддержание здорового веса тела имеет важное значение, а недостаточный вес с ИМТ ниже 19 является значительным фактором риска.

Плохое питание 
Диета, богатая кальциембелком, фруктами и овощами, полезна для здоровья костей. "Недоедание" является серьезной проблемой для пожилых людей, которые подвергаются большему риску падений и переломов в результате этого.

Дефицит витамина D
Низкий уровень витамина D они распространены, особенно среди пожилых людей, которые не выходят на улицу, или в зимние месяцы в северных широтах.

Расстройства пищевого поведения
Такие расстройства, как анорексия или булимия, могут привести к резкой потере веса, что опасно для здоровья костей. У молодых женщин это приводит к дефициту эстрогена (почти как менопауза) и очень низкому потреблению кальция, что приводит к быстрой потере костной массы.

Бездействие (недостаточная физическая нагрузка)
Недостаток физических упражнений приводит к потере костей (и мышц). Взрослые, которые неактивны, имеют больше шансов получить перелом бедра, чем те, кто более активен.

Низкое потребление кальция с пищей
кальций это очень важное питательное вещество для здоровья костей. С возрастом способность организма усваивать кальций снижается, что является одной из причин, по которым пожилые люди также нуждаются в большем количестве кальция.

Частые падения
Люди, склонные к падению, подвержены более высокому риску перелома.



« Вернуться
 


Главная  |  О нас  |  Новости  |  Расписание  |  Запись на прием  |  Услуги  |  Контакты

ССЫЛКИ

© Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области
Подольская городская поликлиника № 1, 2020 год
Производство и хостинг сайта ООО Подольск.RU